{"id":8704,"date":"2021-07-15T12:38:11","date_gmt":"2021-07-15T10:38:11","guid":{"rendered":"https:\/\/health.bmz.de\/?p=8704"},"modified":"2021-08-11T14:57:54","modified_gmt":"2021-08-11T12:57:54","slug":"qualitaetsmanagement-im-kambodschanischen-gesundheitswesen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/health.bmz.de\/de\/reportagen\/qualitaetsmanagement-im-kambodschanischen-gesundheitswesen\/","title":{"rendered":"\u201aMitgef\u00fchl\u2018 ist das Zauberwort f\u00fcr innovatives Qualit\u00e4tsmanagement im kambodschanischen Gesundheitswesen"},"content":{"rendered":"<style>#kt-layout-id_58425b-1d > .kt-row-column-wrap{align-content:center;}:where(#kt-layout-id_58425b-1d > .kt-row-column-wrap) > .wp-block-kadence-column{justify-content:center;}#kt-layout-id_58425b-1d > .kt-row-column-wrap{column-gap:var(--global-kb-gap-md, 2rem);row-gap:var(--global-kb-gap-md, 2rem);padding-top:var( --global-kb-row-default-top, 25px );padding-bottom:var( --global-kb-row-default-bottom, 25px );padding-top:var(--global-kb-spacing-sm, 1.5rem);padding-bottom:var(--global-kb-spacing-sm, 1.5rem);min-height:100vh;grid-template-columns:minmax(0, 1fr);}#kt-layout-id_58425b-1d > .kt-row-layout-overlay{opacity:0.15;background-color:#3a3a3a;}@media all and (max-width: 1024px){#kt-layout-id_58425b-1d > .kt-row-column-wrap{grid-template-columns:minmax(0, 1fr);}}@media all and (max-width: 767px){#kt-layout-id_58425b-1d > .kt-row-column-wrap{min-height:35vh;grid-template-columns:minmax(0, 1fr);}}<\/style>\n<div class=\"wp-block-kadence-rowlayout alignfull\"><div id=\"kt-layout-id_58425b-1d\" class=\"kt-row-layout-inner kt-row-has-bg kt-layout-id_58425b-1d\"><div class=\"kb-blocks-bg-video-container\"><video class=\"kb-blocks-bg-video\" playsinline autoplay muted loop src=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/cambodia-healthcare.mp4\"><\/video><\/div><div class=\"kt-row-layout-overlay kt-row-overlay-normal\"><\/div><div class=\"kt-row-column-wrap kt-has-1-columns kt-gutter-default kt-v-gutter-default kt-row-valign-middle kt-row-layout-equal kt-tab-layout-inherit kt-m-colapse-left-to-right kt-mobile-layout-row\"><style>.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col{border-top-width:0px;border-right-width:0px;border-bottom-width:0px;border-left-width:0px;}.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col,.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col:before{border-top-left-radius:0px;border-top-right-radius:0px;border-bottom-right-radius:0px;border-bottom-left-radius:0px;}.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col{column-gap:var(--global-kb-gap-sm, 1rem);}.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col{flex-direction:column;}.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col > .aligncenter{width:100%;}.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col:before{opacity:0.3;}.kadence-column_b01238-ab{position:relative;}@media all and (max-width: 1024px){.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col{flex-direction:column;justify-content:center;}}@media all and (max-width: 767px){.kadence-column_b01238-ab > .kt-inside-inner-col{flex-direction:column;justify-content:center;}}<\/style>\n<div class=\"wp-block-kadence-column inner-column-1 kadence-column_b01238-ab\"><div class=\"kt-inside-inner-col\">\n<h1 class=\"has-text-align-center has-text-color wp-block-heading\" style=\"color:#ffffff\">\u201aMitgef\u00fchl\u2018 ist das Zauberwort f\u00fcr innovatives Qualit\u00e4tsmanagement im kambodschanischen Gesundheitswesen<\/h1>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:60px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>In der Provinz Kampot hat ein Aktionsforschungsprozess dem Krankenhauspersonal und dem Management bewusst gemacht, dass der kulturell verankerte Wert \u201aMitgef\u00fchl\u2018 Motor f\u00fcr entscheidende Verbesserungen in der Qualit\u00e4t der medizinischen Versorgung sein kann. Ein standardisiertes Schulungsprogramm begleitete die Krankenhause-Teams auf einer \u201aSelbstmanagement-Entdeckungsreise\u2018, die ihre Motivation und die Qualit\u00e4t der medizinischen Versorgung deutlich verbesserte.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eFr\u00fcher war unser Gesundheitspersonal oft ungeduldig und \u00e4rgerte sich \u00fcber Patienten und Patientinnen &#8211; heute nehmen sie sich Zeit, ihnen zuzuh\u00f6ren\u201c. Mardy Sam, der Verwalter des Provinzkrankenhauses in Kampot, ist immer noch erstaunt, wie schnell und wie tiefgreifend sich die Dinge in seinem Krankenhaus ver\u00e4ndert haben. \u201eIn der Vergangenheit f\u00fchlten wir uns alle ziemlich machtlos, wenn es darum ging, aus eigener Kraft etwas zu ver\u00e4ndern: Wir warteten eigentlich immer nur auf Anweisungen von oben. Finanzielle Anreize oder autorit\u00e4re Vorgaben waren die einzige Art, Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen zu besseren Leistungen zu motivieren. Seit wir das ganzheitliche Selbstmanagement entdeckt haben, hat sich das ge\u00e4ndert: Wir arbeiten alle viel motivierter und nehmen die Dinge proaktiv in die Hand\u201c.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n <div class=\"brlbs-cmpnt-container brlbs-cmpnt-content-blocker brlbs-cmpnt-with-individual-styles\" data-borlabs-cookie-content-blocker-id=\"youtube-content-blocker\" data-borlabs-cookie-content=\"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\"><div class=\"brlbs-cmpnt-cb-preset-c brlbs-cmpnt-cb-youtube\"> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-thumbnail\" style=\"background-image: url('https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/borlabs-cookie\/1\/yt_DJizI9p5Txc_hqdefault.jpg')\"><\/div> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-main\"> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-play-button\"><\/div> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-content\"> <p class=\"brlbs-cmpnt-cb-description\">Sie sehen gerade einen Platzhalterinhalt von <strong>YouTube<\/strong>. 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Dr. Elias Engelking, GIZ-Berater f\u00fcr Organisationsentwicklung und Qualit\u00e4tsmanagement (QM), berichtet: \u201eAls ich 2018 meine Arbeit aufnahm, war offensichtlich, dass der \u201eZuckerbrot-und-Peitsche&#8220;-Ansatz die Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen nicht motivierte, eine qualitativ hochwertige Versorgung zu erbringen. Fokusgruppendiskussionen mit ihnen ergaben, dass dieses Vorgehen eher genau das Gegenteil bewirkte und das Personal davon abhielt, selbst Initiative f\u00fcr die Verbesserung des Arbeitsumfelds zu ergreifen. In weiteren Reflexionssitzungen haben wir uns bem\u00fcht, herauszufinden, was sie in ihrem t\u00e4glichen Leben wirklich motiviert.\u201c&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sorge und Respekt f\u00fcr jegliches Leben als gemeinsamer Grundwert<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eIn diesen Sitzungen haben sie sich nach und nach ge\u00f6ffnet und dar\u00fcber gesprochen, dass der wichtigste Grundwert f\u00fcr sie die Liebe zu ihren Familien ist und dar\u00fcber hinaus eine Art Sorge und Respekt f\u00fcr jegliches Leben. Es wurde deutlich, dass dies spirituelle, sicher auch buddhistisch inspirierte Wurzeln sind, die unter dem traumatischen Regime der Roten Khmer unterdr\u00fcckt und fast ausgel\u00f6scht wurden \u2013 und die dennoch weiterbestehen. Vor allem die unter 40-J\u00e4hrigen sagten, dass es f\u00fcr ihre Gesellschaft wichtig sei, wieder zueinander zu finden. Einige von ihnen erz\u00e4hlten davon, wie ihre Gro\u00dfeltern ihnen vermittelten, dass alles Leben auf der Erde zu respektieren sei &#8211; den Mitmenschen ebenso wie die Ameisen und Heuschrecken<strong>.\u201c<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diesen Grundwert als offizielles&nbsp;<em>Mission Statement&nbsp;<\/em>zu formulieren &#8211; \u201eWir respektieren und k\u00fcmmern uns mitf\u00fchlend um alles Leben\u201c &#8211; war f\u00fcr das Gesundheitspersonal ein erster Schritt auf dem Weg dahin, mehr Verantwortung f\u00fcr ihr berufliches Handeln zu \u00fcbernehmen. Das&nbsp;<em>Mission Statement<\/em>&nbsp;wurde auch auf den anderen Ebenen des Gesundheitssystems mit Begeisterung aufgegriffen. Frau Kunthy, die Leiterin der QM-Abteilung des Gesundheitsamtes der Provinz Kampot, erinnert sich daran: &#8222;Dieser Verweis auf unsere spirituellen Grundwerte hat uns alle im Herzen ber\u00fchrt. Die Verbindung mit ihnen erm\u00f6glicht es uns, die tagt\u00e4gliche Arbeit mit mehr Freude anzugehen. Wir arbeiten jetzt nicht mehr nur mit Kopf und H\u00e4nden, sondern bringen uns als ganze Menschen ein. Und das wirkt tats\u00e4chlich ansteckend.\u201c Laut Dr. Engelking deckt sich diese Herangehensweise mit dem&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.giz.de\/de\/ueber_die_giz\/98.html\">ganzheitlichen Leitbild der GIZ<\/a>&nbsp;und mit dem&nbsp;<a href=\"https:\/\/taskforce.org\/compassion-in-global-health\/\">aktuellen Forschungsschwerpunkt der Weltgesundheitsorganisation zur Bedeutung von Mitgef\u00fchl f\u00fcr die Qualit\u00e4t von Gesundheitsdiensten<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vom Mission Statement hin zu h\u00f6herer Qualit\u00e4t der Gesundheitsdienste<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Welche weiteren Schritte waren n\u00f6tig, um von der Formulierung dieses gemeinsamen&nbsp;<em>Mission Statement<\/em>&nbsp;zu h\u00f6herer Qualit\u00e4t der Gesundheitsdienstleistungen zu kommen? Dr. Vuthy Huong und Ratha Nin geh\u00f6ren zum kambodschanischen Team der GIZ und hatten bei diesem Prozess Schl\u00fcsselrollen inne. Ratha Nin berichtet: &#8222;Unser ganzheitlicher Ansatz besteht aus vier Elementen:&nbsp;<strong>Vision, Management, System und Prozesse<\/strong>. Zun\u00e4chst suchten wir gemeinsam nach dem h\u00f6heren Wert, an dem sich Gesundheitspersonal in seinem Handeln ethisch orientiert: der&nbsp;<strong>Vision<\/strong>. Anschlie\u00dfend f\u00fchrten wir Schulungen mit Hilfe der Stephen Covey-Prinzipien durch (<a href=\"https:\/\/www.franklincovey.com\/the-7-habits\/\">&#8222;7 Habits of Highly Effective People&#8220;<\/a>), um Eigeninitiative und Selbst-Management bei Mitarbeitern und Mitarbeiterinnen zu st\u00e4rken. Am Ende der Schulung erh\u00e4lt jeder Teilnehmende die Khmer-\u00dcbersetzung des Covey-Buchs. Neulich traf ich einen Krankenhaus-Mitarbeiter, der das Buch auf Khmer las, obwohl er noch gar nicht an der Schulung teilgenommen hatte!\u201c<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auch durch die Einf\u00fchrung Hierarchie- und Funktions\u00fcbergreifender QM-Teams hat sich das vorher \u201atop-down\u2018-gesteuerte QM-<strong>System<\/strong>&nbsp;grundlegend ver\u00e4ndert: Vom Vorgesetzten bis hin zur Reinigungskraft f\u00fchlen sich jetzt alle Teammitglieder gleicherma\u00dfen verantwortlich und orientieren sich am gleichen Ideal: Respektvoll mitf\u00fchlende Dienstleistungen f\u00fcr Patienten und Patientinnen und die Gemeinde als Ganze anzubieten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Appreciative Inquiry: Statt auf Probleme wird sich auf gemeinsame Grundwerte und positive Leitbilder fokussiert<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Als benutzerfreundliche Planungsmethode f\u00fcr die t\u00e4glichen Arbeits-<strong>Prozesse<\/strong>&nbsp;des Krankenhaus-Alltags wurde der von&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.champlain.edu\/appreciativeinquiry\">Cooperrider und Whitney<\/a>&nbsp;entwickelte Ansatz&nbsp;<em>Appreciative Inquiry<\/em>&nbsp;(AI) genutzt: Ausgehend von ihren gemeinsamen Grundwerten sind die Teilnehmenden dabei eingeladen, positive Ressourcen in ihrem Umfeld zu&nbsp;<strong>entdecken<\/strong>&nbsp;und zu er<strong>tr\u00e4umen<\/strong>, wie sie ihr Arbeitsumfeld gerne gestalten w\u00fcrden. Auf dieser Grundlage werden als n\u00e4chstes konkrete Pl\u00e4ne<strong>&nbsp;entworfen,<\/strong>&nbsp;um die gew\u00fcnschten Ma\u00dfnahmen tats\u00e4chlich&nbsp;<strong>umzusetzen<\/strong>. Auf diese Weise entwickelte und dokumentierte das Personal schrittweise alle f\u00fcr ihre reibungslose Zusammenarbeit n\u00f6tigen standardisierten&nbsp;Organisationsabl\u00e4ufe (<em>standard operating procedures<\/em>, SOPs).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n <div class=\"brlbs-cmpnt-container brlbs-cmpnt-content-blocker brlbs-cmpnt-with-individual-styles\" data-borlabs-cookie-content-blocker-id=\"youtube-content-blocker\" data-borlabs-cookie-content=\"PGlmcmFtZSB0aXRsZT0iRHIgVnV0aHkgZXhwbGFpbnMgdGhlIHNlbGYtbGVhZGVyc2hpcCBhcHByb2FjaCIgd2lkdGg9IjUwMCIgaGVpZ2h0PSIyODEiIHNyYz0iaHR0cHM6Ly93d3cueW91dHViZS1ub2Nvb2tpZS5jb20vZW1iZWQvcGdzOEJCZ2VrTFk\/ZmVhdHVyZT1vZW1iZWQiIGZyYW1lYm9yZGVyPSIwIiBhbGxvdz0iYWNjZWxlcm9tZXRlcjsgYXV0b3BsYXk7IGNsaXBib2FyZC13cml0ZTsgZW5jcnlwdGVkLW1lZGlhOyBneXJvc2NvcGU7IHBpY3R1cmUtaW4tcGljdHVyZTsgd2ViLXNoYXJlIiByZWZlcnJlcnBvbGljeT0ic3RyaWN0LW9yaWdpbi13aGVuLWNyb3NzLW9yaWdpbiIgYWxsb3dmdWxsc2NyZWVuPjwvaWZyYW1lPg==\"><div class=\"brlbs-cmpnt-cb-preset-c brlbs-cmpnt-cb-youtube\"> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-thumbnail\" style=\"background-image: url('https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/borlabs-cookie\/1\/yt_pgs8BBgekLY_hqdefault.jpg')\"><\/div> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-main\"> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-play-button\"><\/div> <div class=\"brlbs-cmpnt-cb-content\"> <p class=\"brlbs-cmpnt-cb-description\">Sie sehen gerade einen Platzhalterinhalt von <strong>YouTube<\/strong>. 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Mitarbeiter&nbsp;und Mitarbeiterinnen&nbsp;k\u00f6nnen selbst dazu beitragen, dass das, was sie ver\u00e4ndern&nbsp;wollen, tats\u00e4chlich&nbsp;ver\u00e4ndert wird.&nbsp;So werden negative&nbsp;Faktoren&nbsp;am Arbeitsplatz&nbsp;gemeinsam&nbsp;beseitigt und durch&nbsp;Erfolgserlebnisse&nbsp;ersetzt.Das&nbsp;Personal&nbsp;erlebt sich dabei als effektiv&nbsp;und&nbsp;wird dadurch&nbsp;zum Weitermachen&nbsp;angespornt\u201c.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ein Trainingsprogramm st\u00e4rkt Eigeninitiative und Selbstmanagement<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der neue Ansatz wird in intensiven, mehrt\u00e4gigen Workshops vermittelt, f\u00fcr die ein umfassendes Toolkit in Khmer entwickelt wurde. Das Schulungsprogramm f\u00fchrt die Teilnehmer und Teilnehmerinnen von nostalgischen Kindheitserinnerungen bis in die Weiten der Galaxie, w\u00e4hrend sie auf dem Weg dorthin die ganze Bandbreite der Prinzipien Coveys sowie viele andere \u00dcbungen und Reflexionen \u00fcber externe, interne und spirituelle Motivation durchlaufen. Auf die Schulungen folgt Vor-Ort-Coaching, um verbleibende Verst\u00e4ndnisl\u00fccken der Teilnehmenden zu schlie\u00dfen und sie zu ermutigen, das Gelernte in ihrem realen Arbeitsumfeld umzusetzen.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das GIZ-Team entwickelte hierf\u00fcr ein Manual in Khmer und ein farbenfrohes, lebensgro\u00dfes Poster, das dem beteiligten Personal die Covey-Prinzipien, den AI-Zyklus und die gemeinsame Vision verbesserter Qualit\u00e4t in Erinnerung ruft. Das Poster ist mittlerweile in jeder Krankenhausabteilung der beteiligten Provinzen zu finden.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"1000\" src=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-1200x1000.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-8456\" srcset=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-1200x1000.png 1200w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-300x250.png 300w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-768x640.png 768w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-1536x1280.png 1536w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-500x417.png 500w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-800x667.png 800w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-1280x1067.png 1280w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en-1920x1600.png 1920w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/8_Leadership_Principals_v17_en.png 2000w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Der neue QM-Ansatz wird ausgeweitet<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der neue Ansatz erregte bald viel Aufmerksamkeit. Dr. Tann Chheng, stellvertretender Leiter der Gesundheitsabteilung der Provinz Kampot, erinnert sich: &#8222;Dieser ganzheitliche Ansatz hat uns eine ganz neue Art vermittelt, Probleme im Arbeitsleben anzugehen. Ich habe bei vielen unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern gesehen, dass sie sich seit der Schulung viel proaktiver einbringen. Wir arbeiteten mit der GIZ jetzt daran, den neuen Ansatz auf alle \u00f6ffentlichen Gesundheitseinrichtungen in den Provinzen Kampot und Kep auszuweiten. Insgesamt haben wir daf\u00fcr in den letzten zwei Jahren zehn Fortbildungen mit insgesamt 180 Teilnehmenden in sechs Krankenh\u00e4usern und 71 Gesundheitszentren durchgef\u00fchrt&#8220;.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Frau Kunthy f\u00fcgt hinzu: &#8222;Der Ansatz hat unsere Arbeitshaltung wirklich ver\u00e4ndert. Die Zeiten, in denen wir bei jedem Problem auf Unterst\u00fctzung von au\u00dfen gewartet haben, sind vorbei. Das Team eines Gesundheitszentrums hat sich zum Beispiel selbst an den lokal zust\u00e4ndigen Gemeinderat gewandt und diesen dazu gebracht, ihnen beim Bau eines kleinen Geb\u00e4udes f\u00fcr die postnatale Versorgung zu helfen\u201c.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>In den sozialen Medien verbreitet sich die Initiative wie ein Lauffeuer<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Als die COVID-Pandemie das Projektteam dazu zwang, die Schulungen im neuen Ansatz online durchzuf\u00fchren, nutzte es diese Krise als Chance: Alle Teilnehmenden wurden gebeten, kurze Videos \u00fcber die Grunds\u00e4tze des Selbstmanagements und dessen Bedeutung f\u00fcr ihr Leben und ihre Arbeit zu produzieren, um diese \u00fcber soziale Medien verbreiten zu k\u00f6nnen. Diese Initiative verbreitete sich wie ein Lauffeuer. Dutzende von&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=X3WI93wp8kU\">Kurzvideos<\/a>&nbsp;wurden produziert, darunter auch Aufnahmen aus dem Alltag in der Provinz Kampot. Eine junge Frau spricht von ihrem Baby und der gl\u00fccklichen Zukunft, die sie sich f\u00fcr ihren Sohn und die ganze Menschheit ertr\u00e4umt. Ein Krankenpfleger beschreibt, wie er eine \u00e4ltere Patientin behandelt hat, &#8222;als w\u00e4re sie meine Mutter&#8220;. Ein anderer Mann verspricht, zu seinen Patienten so einf\u00fchlsam zu sein, wie er ist zu seiner Frau ist. Diese Videos werden auf einer Facebook-Seite mit dem Titel&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/We-act-for-community-well-being-629211801053175\/\">&#8222;Wir handeln f\u00fcr das Wohl unserer Gemeinschaft&#8220;<\/a>&nbsp;gepostet, die \u00fcber 700 Follower hat. Manche Beitr\u00e4ge wurden bis zu 30.000 mal aufgerufen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Insgesamt wurden die Videos bis heute \u00fcber eine Millionen mal angeklickt. Zu den Zuschauern und Zuschauerinnen geh\u00f6ren sowohl Gesundheitspersonal, die sich hier anschauen, wie mitf\u00fchlende medizinische Versorgung aussehen kann und was sie ihren Kolleginnen und Kollegen bedeutet, als auch die breite \u00d6ffentlichkeit, die sich davon \u00fcberzeugen kann, dass sie in den Gesundheitseinrichtungen gut aufgehoben sind. Die Facebook-Seite mit den Videos vervielfacht die Wirkung der Schulungen, da sie die pers\u00f6nliche Identifikation mit dem Ansatz beim Personal st\u00e4rkt und den Ansatz \u00fcber die beiden Provinzen hinaus auch bei Entwicklungspartnern und h\u00f6heren Regierungsebenen bekannt macht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evidenz&nbsp;<a>f\u00fcr&nbsp;<\/a>die Wirksamkeit<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die konkreten Wirkungen des neuen Ansatzes wurden systematisch untersucht. Daf\u00fcr wurde das Konzept der &#8222;psychologischen Kontroll\u00fcberzeugung&#8220; genutzt, welches misst, ob Personen das Gef\u00fchl haben, selbstbestimmt (interner \u201alocus of control\u2018) oder von au\u00dfen bestimmt (externer \u201alocus of control\u2018) zu agieren. Die Schulungen bewirkten beim Personal einen eindeutigen Wandel in Richtung der \u00dcberzeugung, selbstbestimmt handeln zu k\u00f6nnen, wie die Angaben von 164 Teilnehmenden vor und nach einer f\u00fcnft\u00e4gigen Schulung mit dem&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cengage.com\/resource_uploads\/downloads\/0495092746_63632.pdf\">Nowicki-Strickland-Fragebogens zur Kontroll\u00fcberzeugung<\/a>&nbsp;ergaben.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"754\" src=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-1200x754.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-8469\" srcset=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-1200x754.png 1200w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-300x188.png 300w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-768x482.png 768w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-1536x965.png 1536w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-2048x1286.png 2048w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-500x314.png 500w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-800x503.png 800w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-1280x804.png 1280w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/change-in-locus-of-control-1920x1206.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gleichzeitig&nbsp;haben sich in den teilnehmenden Einrichtungen die&nbsp;Indikatoren&nbsp;f\u00fcr die&nbsp;Versorgungsqualit\u00e4t&nbsp;drastisch verbessert.&nbsp;In Kambodscha werden alle Gesundheitseinrichtungen landesweit routinem\u00e4\u00dfig mit dem standardisierten&nbsp;<em>H-EQIP<\/em>&nbsp;<em>Quality Enhancement Measurement Tool<\/em>&nbsp;\u00fcberpr\u00fcft. In den Provinzen Kampot und Kep waren die Ver\u00e4nderungen in Bezug auf die Versorgungsqualit\u00e4t bemerkenswert: Anfang 2018 wurde die gemessene Qualit\u00e4t der Krankenh\u00e4user im Durchschnitt mit knapp 50 % und die der Gesundheitszentren sogar mit nur 32 % bewertet. Heute weisen beide Einrichtungstypen Qualit\u00e4tswerte von \u00fcber 80 % auf.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"685\" src=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-1200x685.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-8461\" srcset=\"https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-1200x685.png 1200w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-300x171.png 300w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-768x438.png 768w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-1536x876.png 1536w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-2048x1168.png 2048w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-500x285.png 500w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-800x456.png 800w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-1280x730.png 1280w, https:\/\/health.bmz.de\/wp-content\/uploads\/post\/H-EQIP-quality-improvement-1920x1095.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption>H-EQIP quality improvement<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>F\u00fcr das Gesundheitspersonal ist Mitgef\u00fchl&nbsp;als Prinzip medizinischer Versorgung&nbsp;ihre neue \u201aCorporate Identity\u2018 geworden<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mitgef\u00fchl als zentrales Prinzip qualit\u00e4tsvoller medizinischer Versorgung&nbsp;ist&nbsp;in gewisser Weise zur&nbsp;neuen&nbsp;\u201aCorporate Identity\u2018&nbsp;der \u00f6ffentlichen Gesundheitsdienste in Kampot und Kep geworden.&nbsp;Dies vermittelt nicht nur ihr Logo, das auf T-Shirts und Plakaten zu sehen ist, sondern auch die gelebte Kultur in den Gesundheitseinrichtungen, wo die Prinzipien des Selbstmanagement-Ansatzes t\u00e4glich in irgendeiner Weise angesprochen werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr Dr. Engelking waren die vergangenen dreieinhalb Jahre eine wichtige Lernerfahrung: &#8222;Mir ist sehr bewusst geworden, wie wichtig das Selbstwertgef\u00fchl des Gesundheitspersonals und ihr Bed\u00fcrfnis nach einem tieferen Sinn f\u00fcr die Qualit\u00e4t der Dienste sind. Beides m\u00fcssen wir ber\u00fccksichtigen, wenn wir die Organisationskultur ver\u00e4ndern wollen. Das Management und die Qualit\u00e4t der Dienstleistungen in den Krankenh\u00e4usern ist heute von Wertsch\u00e4tzung gepr\u00e4gt &#8211; Wertsch\u00e4tzung den Patienten und dem Personal gegen\u00fcber.\u201c<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In 2021\/22 wird der Ansatz in einer weiteren Provinz und in das landesweite Akkreditierungs-System f\u00fcr Gesundheitseinrichtungen eingef\u00fchrt. Die Reise hat gerade erst begonnen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right wp-block-paragraph\">Dr Mary White-Kaba, Juli 2021<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um die Qualit\u00e4t der Versorgung in Gesundheitseinrichtungen zu verbessern, untersuchte ein Projekt Motivation und Werte des Gesundheitspersonals im Hinblick auf ihre Arbeit &#8211; und setzte damit einen spannenden Prozess in Gang.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8483,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","_uag_custom_page_level_css":"","_kad_blocks_custom_css":"","_kad_blocks_head_custom_js":"","_kad_blocks_body_custom_js":"","_kad_blocks_footer_custom_js":"","site-sidebar-layout":"no-sidebar","site-content-layout":"plain-container","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"disabled","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"disabled","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"enabled","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"default","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"slim_seo":{"title":"\u201aMitgef\u00fchl\u2018 ist das Zauberwort f\u00fcr innovatives Qualit\u00e4tsmanagement im kambodschanischen Gesundheitswesen - 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